Analyse des scribes IA au Québec en 2025

Les scribes IA représentent une avancée majeure pour les professionnels de la santé, promettant de transformer la documentation clinique. En convertissant automatiquement les conversations patient-médecin en notes structurées, ces outils libèrent un temps précieux qui peut être réinvesti dans les soins directs. Cet article propose une analyse comparative de trois solutions de scribes IA disponibles au Québec — Plume IA, CoeurWay et NoteDx — en se penchant sur leur fonctionnement technique, leur conformité réglementaire et leurs caractéristiques uniques.

Fonctionnement Technique d'un Scribe IA

Un scribe IA utilise un modèle dit "speech-to-text" qui convertit la parole en texte, de manière similaire aux fonctions de dictée sur un téléphone intelligent. Ensuite, selon le cas, ce texte est anonymisé puis envoyé à un grand modèle de langage (comme les technologies derrière ChatGPT, Claude d'Anthropic, etc.). Avec des instructions précises, ce modèle de langage reconstruit le texte pour en faire une note clinique structurée.

Il est important de noter que l'accès à ces grands modèles de langage se fait souvent via une API, qui peut être vue comme une "ligne téléphonique" sécurisée permettant de communiquer avec les capacités du modèle. Idéalement, l'infrastructure qui exécute cette API devrait être située sur des serveurs au Québec ou au Canada. Si ce n'est pas le cas, les entreprises doivent mettre en place des contrats qui offrent des garanties solides pour la protection des données.

Conformité et gestion des données

La protection des renseignements personnels est un enjeu majeur, encadré au Québec par la Loi 25. Les trois entreprises mentionnent se conformer à cette loi ainsi qu'à la loi fédérale LPRPDE.

Stockage des données : CoeurWay stocke les données exclusivement au Québec. Plume IA utilise les serveurs d'AWS à Montréal. NoteDx utilise une combinaison de serveurs au Québec, incluant AWS, GCP à Montréal et Azure.

Rétention des données : Les politiques de rétention varient. Plume IA supprime immédiatement l'audio et la transcription brute, et conserve les notes dépersonnalisées pour une durée de 24 heures. CoeurWay supprime les données originales après 48 heures. NoteDx indique n'effectuer aucune rétention des données au-delà du traitement temporaire.

Consentement du patient : CoeurWay requiert un formulaire de consentement spécifique avant la collecte de données. NoteDx préconise un consentement verbal documenté au dossier du patient.

Sécurité et certifications

La sécurité des données est un autre aspect fondamental.

Certification TGV : La certification TGV (Technologies et services pour la gestion de l'information en santé et en services sociaux) est une attestation de conformité émise par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). Elle assure qu'un produit technologique respecte les normes de sécurité, de protection des renseignements personnels, de performance et d'interopérabilité avec les systèmes du réseau de la santé. Coeurway et Plume IA ont obtenu cette certification. NoteDx n'envisage pas cette certification, car son modèle ne prévoit pas d'interfaçage avec les Dossiers Médicaux Électroniques (DMÉ).

Dépersonnalisation : Plume IA utilise un processus pour retirer les informations permettant d'identifier une personne, comme les noms ou le numéro d'assurance maladie. Pour NoteDx, il est de la responsabilité de l'utilisateur de ne pas inclure de renseignements personnels ou de santé identifiants.

Caractéristiques supplémentaires

Intégration : NoteDx dispose d'une API (interface de programmation d'application) sur AWS Canada pour l'intégration à d'autres systèmes.

Personnel médical impliqué : Des professionnels de la santé participent au développement de ces outils. Le Dr Jasmin Landry est associé à Plume IA, le pharmacien Médérick Tremblay à CoeurWay et le Dr Julien Martel à NoteDx.

Conclusion

Le choix d'un scribe IA dépend des besoins spécifiques de chaque pratique. Des facteurs comme la localisation des serveurs, les certifications et les politiques de gestion des données doivent être soigneusement évalués. Alors que Plume IA et CoeurWay offrent une intégration plus poussée avec les systèmes de santé québécois via la certification TGV, NoteDx se distingue par sa flexibilité d'intégration via son API. Une analyse approfondie des besoins de votre clinique est essentielle pour choisir l'outil le plus adapté à votre réalité clinique et administrative.